Правила больничного, которые стоит запомнить

Больничный лист — что это

Документ, подтверждающий пропуск рабочих дней по болезни и право на выплату пособия, называется «лист нетрудоспособности» или «больничный лист». Это справка, в которой указаны даты начала и окончания болезни. Документ подтверждает, что в конкретный отрезок времени сотрудник по состоянию здоровья не мог выполнять служебные обязанности.

Как выглядит больничный лист:

• голубой бланк с белыми клетками для заполнения;
• вверху указывается информация о пациенте — фамилия, имя и отчество, дата рождения, место работы;
• ниже идут строки, которые заполняет медицинский работник — причина, нетрудоспособности, таблица с датами открытия и закрытия и подписями врача;
• информацию внизу листа пишет работодатель — страховые данные сотрудника, пометки о начислении пособия.

Длительность больничного зависит от причины его получения:

• болезнь;
• самоизоляция;
• травма на производстве;
• декретный отпуск;
• профессиональное заболевание;
• протезирование;
• санаторное лечение;
• уход за больным взрослым или несовершеннолетним членом семьи;
• инвалидность ребенка.

Больничный лист выписывает врач на первом приеме. Справку о болезни передают в отдел кадров в первый день выхода на работу после выздоровления. Бумажный листок заверяют печатями больницы и по месту работы. Официальный бланк защищен от подделки водяным знаком и уникальным штрих-кодом. Также лист нетрудоспособности можно получить в электронном варианте.

При каких симптомах дают больничный лист, перечень заболевании

Практически у любого человека возникало хоть раз желание не пойти на работу. У всех бывает состояние, когда с утра недомогаешь и чувствуешь себя очень плохо, а температуры нет.

Можно каким-то образом на законных основаниях не пойти на работу.

Существует ли реестр заболеваний, при которых выписывают больничный лист, как минимум на несколько дней или на неделю без ярко выраженных симптомов болезни.

Больничный лист – это документ, который выдается врачом человеку, когда он не может работать по состоянию здоровья и наделяет правом получения денежного пособия на время не трудоспособности. При этом больной должен быть зарегистрированным участником системы социального страхования и иметь полис.

В каких случаях оформляют больничный лист

Перечня патологий, при которых выдается листок нетрудоспособности, не существует. Больничный гражданину выдается при наличии заболеваний или состояний, когда его трудоспособность ограничена.

Это может быть не только из-за плохого самочувствия и физического состояния при заболеваниях.

Его выдают беременным при любом заболевании или состоянии, создающем угрозу будущему ребенку, а также ухаживающим за больными детьми.

Основания для его предоставления следующие:

• травма на производстве;
• по болезни;
• беременность;
• процедура ЭКО;
• роды;
• уход за детьми до семи лет;
• проведение протезирования по медицинским показаниям;
• уход за недееспособными членами семьи;
• на период учебного учреждения при карантине;
• долечивание в санатории или на курорте;
• отстранение от работы сотрудников общепита или детских садов, зараженных заразным заболеванием или носителя его.

Выдают ли освобождение от работы, когда нет симптомов

Существуют патологии, при которых выдается освобождение от работы, если нет никаких клинических симптомов.

К ним относятся следующие болезни:

• обострение цистита (воспаление мочевого пузыря);
• остеохондроз позвоночника;
• обострение аллергии;
• лечение геморроя;
• гастрит;
• осложнения конъюнктивита;
• отравление (кроме алкогольных);
• на время лечения у стоматолога.

Сотрудник, который почувствовал себя плохо, имеет право пойти в поликлинику. При наличии подозрения на эти болезни ему дают больничный и отправляют на обследование. Если нет, ему дадут справку на один день для предъявления по месту работы.

При каких симптомах отказывают в предоставлении больничного листа

Отказать в предоставлении листка нетрудоспособности могут не только при отсутствии признаков болезни, но и при других обстоятельствах.

К ним относят следующее:

• нахождение под стражей;
• присутствие на плановом медосмотре;
• медицинское освидетельствование по линии военкомата;
• страдание хроническими заболеваниями, но при отсутствии ухудшения самочувствия.

Диагнозы, при которых выдача больничного листа не полагается:

• пяточная шпора – при этой патологии, даже если есть боли, дадут рекомендацию пользоваться специальными стельками;
• при экстракции зуба мудрости, прошедшем без осложнений.

В этой ситуации выдается справка на один день. Освобождают от работы только при воспалительном поражении тканей, окружающих зуб.

Могут ли без температуры выдать листок нетрудоспособности

Выдать больничный лист при простуде могут, если кроме этого симптома, присутствуют другие признаки болезни. На приеме у терапевта можно сообщить, что приняли любое жаропонижающее. Но вчера температура была. Врач всегда будет выявлять другие симптомы, которые можно определить при обычном осмотре.

Они при этом заболевании бывают следующие:

• кашель;
• красное горло;
• повышенная потливость;
• покраснение склер;
• насморк;
• общая слабость;
• слезотечение;
• ломота в костях и мышцах;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• приступообразный сухой кашель.

Врач пошлет больного на анализы и дополнительные обследования, для подтверждения диагноза. Будьте к этому готовы.

Если у больного есть все признаки острого респираторного заболевания, то терапевт никогда не откажет в оформлении временной нетрудоспособности, хотя бы на минимальный трехдневный срок.

Ведь у него не только развиваются осложнения, при ОРВИ переносящемся на ногах, он будет активно заражать окружающих.

Если человек уверен, что в платном медицинском центре легче получить больничный, то это не так. Далеко не каждый частный центр имеет право на выдачу бланков. Если эта лицензия имеется, то врачи его несут перед законом такую же ответственность, как и врачи государственных поликлиник.

Купить этот документ тоже практически невозможно, никто из врачей на это не пойдет. Подобное действие грозит преследованием по закону за подделку документов вплоть до уголовной ответственности.

Где выдают документ взрослым

Существует три варианта получения листка нетрудоспобности:

• в медицинском учреждении — больничный лист оформляет врач. Если назначено амбулаторное лечение, бланк дают пациенту. Его нужно приносить на каждый следующий прием до выздоровления. При лечении в стационаре больничный выдают в день выписки;
• на дому — врач, приглашенный по вызову, может открыть больничный и выдать бланк. Листок нужно взять с собой на следующий прием в больнице, для продления или закрытия;
• дистанционно — написать участковому врачу в чат или позвонить по видеосвязи.

Как и на личном приеме, электронный листок нетрудоспособности по дистанционному запросу оформляется врачом. Данные вносятся в базу Федеральной Службы Социального Страхования. Виртуальный бланк заверяется электронной подписью медика.

Электронный вариант оформления больничного подходит для работодателей, у которых есть доступ к базе Федеральной Службы и программное обеспечение для документооборота с ней.

Во время эпидемии коронавируса работодатель, связанный с системой ФСС, уполномочен заполнить бланк больничного листка для сотрудника, который отбывает карантин на дому. К такому варианту оформления прибегают на самоизоляции после возвращения из зарубежной поездки, проявления симптомов инфекции или при необходимости ухаживать за больным родственником.

Посмотрите также

Какие травы и сборы пить от воспалительных процессов и простуды и как лечиться

Читать

На сколько дней выдают при ОРВИ

Период действия больничного листа определяет врач по состоянию пациента.

Без температуры

При типичных симптомах ОРВИ пациента держат на больничном 5-7 дней. При жалобах на насморк, кашель и боль в горле назначается самостоятельное лечение дома в соответствии с рецептом. Минимальный срок документального оформления болезни — 3 дня.

Если симптомы болезни исчезли, врач закрывает больничный лист. При ухудшении здоровья или отсутствии улучшений пребывание на больничном продлевается еще на 3-5 дней.

При наличии осложнений

Максимальная продолжительность домашнего лечения пациентов с высокой температурой составляет 15 дней. В этот период входит самостоятельный прием медикаментов по рецепту и посещение процедурного кабинета для уколов.

Если развилась пневмония, время на лечение отводится по форме заболевания:

При ангине, ларингите, фарингите больничный дается на 15 дней. При бронхите назначают домашнее или стационарное лечение максимальным сроком 30 дней.

Если здоровье не улучшилось, пациенту нужно пройти дополнительное обследование, сдать анализы, проконсультироваться у специалистов узкой направленности. По результатам консультаций и исследований может понадобиться более продолжительное лечение.

Если через 15 дней был поставлен новый диагноз, и назначен курс лечения, старый больничный закрывают и открывают новый листок.

Больничный лист при ОРВИ — на сколько можно взять?

По общему правилу, применяются следующие сроки:

1. Минимальный – 3-5 суток. Этого времени достаточно для сдачи анализов и прохождения домашнего лечения с соблюдением постельного режима и рекомендаций врача.
2. Возможное продление до 10 суток. Как правило, это связано с наличием высокой температуры и сохранением симптоматики заболевания.
3. В случае если после 10 суток выздоровление не наступило, срок может быть продлен еще на месяц. Однако это допускается, только если требуется дополнительное обследование.

При осложнениях

Если болезнь протекает тяжело, вызывая осложнения, и не проходит в течение 30 суток, потребуется привлечение главврача. На него возлагается обязанность по созыву комиссии и назначению экспертизы. Эти процедуры проводятся для документального подтверждения нетрудоспособного состояния пациента. Возможно назначение дополнительных исследований и анализов, направленных на установление причин длительности болезни.

Если нет температуры?

Наиболее распространены обращения за медицинской помощью при наличии высокой температуры. Многие думают, что в случае ее отсутствие получение больничного невозможно. Однако это неверно. Если наличествуют другие симптомы заболевания, гражданам также оформляется больничный.

Это возможно при наличии следующих признаков:

• ломоты в теле;
• субфебрильной температуры;
• насморка;
• сиплого голоса;
• кашля;
• воспаления лимфоузлов на шее;
• общей слабости;
• покраснения и болей в горле, увеличения миндалин.

Больничный по уходу за ребенком

Листок нетрудоспособности выдается работающим родителям или опекунам несовершеннолетних детей.

Количество дней оплачиваемого отпуска установлено по возрасту ребенка:

• до 7 лет — период индивидуально назначает врач, но не более 60 дней в году;
• 7-15 лет — 15 дней на домашнее и стационарное лечение, до 45 дней в год;
• от 15 лет — 7 дней для домашнего ухода, 30 дней в год.

Если подростку требуется лечение в стационаре, родителям больничный не предоставляют.

В зависимости от диагноза срок действия листка нетрудоспособности по уходу за детьми дошкольного возраста увеличивается до 90 дней в год. Если в заботе родителей нуждается ребенок с ограниченными физическими возможностями, больничный бланк о нетрудоспособности выдается на индивидуально установленный срок.

В листке указывают информацию о ребенке, дату рождения, а также ФИО родственника, который будет ухаживать за ним. Степень родства не имеет значения. В один бланк можно вписать несколько детей и закрыть после того, как все выздоровеют.

Дают ли больничный при гайморите: сколько дней держат без температуры

Гайморит – заболевание, в короткие сроки лишающее человека работоспособности. Поэтому вопрос выдачи больничного стоит остро. И один из важных пунктов в нем – сколько дней будет человек на больничном при столь сложном заболевании носа.

Ходить на работу при гайморите – удовольствие сомнительное. Из носа идут выделения, которые часто зловонны, голова болит, голос гнусав, есть температура. Человеку также приходится выполнять большое количество различных процедур несколько раз в день, которые в условиях офиса или производства выполнить невозможно. Поэтому оптимальным решением становится больничный лист.

Дают ли больничный при гайморите

Необходимость больничного листа при гайморите определяет лечащий врач. Он оценивает состояние пациента по целому ряду параметров:

1. Род деятельности человека: тем, кто использует органы обоняния в своей непосредственной трудовой деятельности (сомелье, дегустаторы), тут без больничного никак; также нетрудоспособным признается человек, который работает на вредном производстве, т.к. использование химикатов и прочих опасных веществ становится причиной осложнений
2. Тяжесть процесса: гайморит протекает как относительно легко (присутствует только насморк и небольшая заложенность), так и критично, что угрожает жизни человек
3. Источник заболевания: смотрят на причины, вызвавшие патологию – нередко гайморит становится следствием непролеченной вирусной или бактериальной инфекции; оценивается и потенциальный риск как источника заражения.

По совокупности этих факторов врач принимает решение о нетрудоспособности при гайморите. Пациент же обязан строго соблюдать предписания специалиста по всем параметрам – плану лечения, сдаче анализов, прохождения процедур и посещения врача для контроля.

В чем разница синусита и гайморита описано по этой ссылке.

Больничный работающим

Этот вопрос большую актуальность имеет в отношении работающих людей. Когда человек работает по трудовому договору, то он может рассчитывать при необходимости на больничный сроком 10-14 дней. Но эти цифры не окончательны, т.к. в зависимости от тяжести заболевания, особенностей течения процесса и имеющихся осложнений врач вполне может его продлить.

При стандартной симптоматике время действия листка нетрудоспособности 8-10 дней в среднем. При изначально присутствовавших таких симптомах, как гнойные выделения из носа, сильные боли в голове, повышенная температура тела, срок будет определен в 14 дней.

Больничный учащимся

Вопрос, как быть учащимся тех или иных образовательных учреждений при гайморите, тоже стоит открыто. Для пропуска занятий необходимо документальное обоснование. Любой желающий в зависимости от собственного самочувствия должен прийти на прием к врачу и поставить вопрос о выписке больничного. Схема следующая:

1. Сначала надо оформиться на прием к ЛОРу (как вариант, можно посетить врача общей практики, семейного специалиста, терапевта).
2. Пройти обследование – обычно это осмотр с помощью специальных инструментов и рентгенография.
3. Начать лечение, определенное врачом.

Какая существует связь между гайморовыми пазухами и зубами расскажет данная статья.

Если нет температуры

Традиционно при многих заболеваниях, и гайморит не исключение, для выписки о нетрудоспособности врачи опираются на наличие повышенных цифр на термометре.

Однако увеличение температуры тела не обязательный фактор.

Встречаются такие ситуации, что иммунитет настолько снижен, что просто не способен сопротивляться инфекции и выдавать соответствующие симптомы. Но состояние человека будет достаточно тяжелым.

При отсутствии температуры врач должен оценивать сопутствующую симптоматику, ознакомиться с результатами анализа крови при гайморите и принять решение. Отказывать в выдаче больничного врач не имеет права, так как состояние пациента заметно нарушено.

Осложнения

Отдельный вопрос – осложнения. Если лечение не было полным, или процесс не завершился выздоровлением, есть риск развития серьезных осложнений. В случае их появления пациент может рассчитывать на продление листка нетрудоспособности.

В числе частых и распространенных осложнений при гайморите называют:

1. Невриты зрительного нерва.
2. Флегмону параорбитальной клетчатки.
3. Отиты, заложенность уха.
4. Евстахеиты.
5. Тонзиллиты.
6. Бронхиты.
7. Пневмонии.
8. Абсцессы головного мозга (имеются в виду его оболочки).
9. Менингиты.

Если состояние человека резко ухудшилось, надо, не затягивая, обращаться к специалисту для коррекции ситуации. При наличии осложнений нередко требуется госпитализации и терапия в стационаре. Также потребуется и дальнейшая реабилитация. Больничный лист в этом случае потребуется на весь период.

Не стоит торопиться в такой ситуации скорее выйти на работу или учебу. Важно помнить, что гайморит со скоплением гноя – риск для головного мозга, т.к. носовые пазухи тесно связаны с ним. С током крови гной легко перемещается и атакует наиболее беззащитные места в организме.

Может ли болеть глаз при гайморите прочитаете здесь.

Время нетрудоспособности при гайморите

Стандартный больничный лист при этом заболевании выдается на срок до 14 дней, в среднем он занимает около 10 суток. Но бывают и ситуации, когда процесс длится дольше. Речь идет о госпитализации.

Сколько дней длится госпитализация

Обострение заболевания или тяжесть ситуации могут стать причиной стационарного, а не амбулаторного лечения. Такое обычно назначается, когда требуется прокол гайморовой пазухи и следующие за ним промывания антисептиками. Данный вариант терапии требует немало усилий, времени. Поэтому в данной ситуации оформляют долгосрочный (продолжительный) больничный.

План его терапии на данный период:

1. Прохождение различных процедур для вычищения носовых пазух и восстановления дыхания
2. Прием антибиотиков, преимущественно в инъекциях, для снятия бактериального процесса

Также листок нетрудоспособности продлевается при проведении различных операций – прокола, эндоскопии, открытой операции. Это требуется для полного восстановления и более качественной реабилитации.

После стационарного лечения требуется и амбулаторная терапия сроком 1-2 недели. Она включает в себя реабилитационные мероприятия, позволяющие максимально восстановиться после перенесенной патологии.

Что собой представляет гаймороэтмоидит узнаете тут.

Особенности и нюансы получения больничного листа

Оформление листка нетрудоспособности при гайморите мало чем отличается от других вариантов. Его может выдать как терапевт, так и ЛОР.

Правила оформления

Больничный лист при заболевании полости носа оформляется в день обращения пациента ко врачу – не требуется перед этим сдавать какие-либо анализы, проводить рентген гайморовых пазух и проходить дополнительные обследования. Специалист назначит их уже в ходе действия листка нетрудоспособности.

Правила оформления больничного едины – врач записывает код заболевания, прописывает в документе данные пациента, указывает место работы. Дальше проставляет даты первичного приема и даты последующих. Как правило, на осмотры пациент должен являться раз в три дня. Таким образом врач сможет отслеживать динамику и контролировать состояние пациента, предупреждая риск развития осложнений.

Обязательно вовремя посещайте врача, т.к. при несоблюдении этого пункта с оплатой больничного в дальнейшем могут быт серьезные проблемы. Несоблюдение установленных сроков приравнивается к срыву режима лечения.

Также в больничном указывается код заболевания по международной классификации болезней и указывается вариант лечения – амбулаторный или стационарный. На больничном должны стоять все необходимые печати.

Можно ли при гайморите ходить в баню, подскажет данный материал.

В данном видео вам расскажут про порядок выдачи больничного листа.

Выводы

1. Человек, заболевший гайморитом, вправе рассчитывать на получение листка нетрудоспособности.
2. Больничный однозначно выдается, когда профессия заболевшего связана с использованием органов обоняния, а также при работе пациента на вредном производстве.
3. Его выдают и при отсутствии повышенной температуры при гайморите.
4. На больничный могут рассчитывать как работающие люди, так и обучающиеся в образовательных учреждениях.
5. Он может быть длительным, если человека госпитализировали – листок нетрудоспособности продлевается до полного восстановления после болезни.
6. Лист нетрудоспособности при гайморите оформляется по стандартным правилам.

Как продлить больничный лист

Причины для увеличения срока отпуска по состоянию здоровья:

• отсутствие улучшений в течение 15 дней;
• возникли осложнения, и необходимо стационарное лечение;
• после лечения в больнице требуется реабилитация.

Лист нетрудоспособности остается открытым еще на 10 дней для восстановления дома после выписки из стационара. Если пациенту назначают дополнительные анализы, дату листка оставляют открытой еще 3 дня. При хорошем самочувствии и отсутствии отклонений от нормы в результатах лист закрывают текущей датой.

Посмотрите также

Признаки и симптомы простуды у новорожденного, как лечить грудничка

Читать

Причиной продления отпуска по нетрудоспособности также становится решение специальной комиссии. При сложных симптомах лечащий врач обращается к руководителю медицинского учреждения с просьбой собрать совет специалистов для проведения экспертизы. Врачебная комиссия может продлить нетрудоспособность максимально на 10 месяцев.

Чтобы продлить больничный, оформляют новый бланк. Врач указывает в специальной строке номер предыдущего листа. Старый бланк нужно передать работодателю для отчета о пропущенных днях и начисления оплаты.

Алгоритм получения пошагово

Как получить листок о временной нетрудоспособности в больнице:

• прийти на прием к врачу;
• при себе иметь паспорт, медицинскую карточку и страховой полис;
• пройти обследование, сдать необходимые анализы;
• врач поставит диагноз, выпишет бумажный или оформит электронный бланк.

В больницу нужно идти утром. Если пациент обратился к врачу вечером, на бланке о временной нетрудоспособности ставится дата следующего дня. День обращения в этом случае считается прогулом.

Больничный по уходу за детьми оформляется по такой же схеме, только на прием к врачу нужно привести ребенка.

Как оформить электронный листок самостоятельно на период карантина:

• подать заявление на сайте Фонда Службы Социального Страхования;
• ввести данные в специальную форму;
• загрузить отсканированную копию паспорта и страниц документов, подтверждающих возвращение из заграничной поездки;
• сообщить регистрационный номер бланка работодателю.

Для получения листка нетрудоспособности на дому нужно вызвать врача по телефону, подготовить паспорт и страховой полис. Медик заполнит бланк после домашнего осмотра.

Порядок получения больничного листа

Выдача документов осуществляется в государственных медицинских учреждениях, к которым граждане прикрепляются в соответствии с полисами ОМС. Также можно обратиться к терапевту в частную клинику, услугами которой пользуется гражданин.

Оформление документа также возможно по месту жительства человека, для чего врач вызывается на дом. Как правило, к этому прибегают, если у больного высокая температура, и ему тяжело передвигаться самому. При этом потребуется наличие паспорта и полиса ОМС. Законодательство РФ не содержит запрета на оформление больничных по месту проживания граждан.

Если врач не оформляет больничный лист

Листок нетрудоспособности не выписывают по следующим причинам:

• отсутствие выраженных симптомов ОРВИ;
• работа в удаленном режиме;
• официальный отпуск или декрет;
• нет страхового полиса, паспорта.

Листок нетрудоспособности не положено выдавать родителям несовершеннолетних пациентов с респираторной инфекцией, если дети заболели во время отпуска.

Матери, заболевшей во время декрета, тоже не положен оплачиваемый больничный. Листок открывают после окончания декретного отпуска.

Жалобы пациента на плохое самочувствие не достаточно для оформления листа о временной нетрудоспособности. Врач может назначить профилактические препараты, чтобы предотвратить развитие простуды. При отсутствии видимых признаков потребуется сдать анализы, но официальный отпуск по болезни начнется после получения результатов и постановки диагноза.

Если врач отказывает в оформлении отпуска о временной нетрудоспособности по необъективным причинам или возникли спорные вопросы, нужно обращаться к главврачу больницы.